Опис актуально на 11.07.2014
- Латинська назва: Coronal
- Код АТХ: C07AB07
- Діюча речовина: Бісопролол (Bisoprolol)
- Виробник: АС Зенвита, Чеська Республіка
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка та фармакокінетика
- Показання до застосування Коронала
- Протипоказання
- Побічні дії
- Інструкція по застосуванню, таблетки Коронал (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Аналоги
- З алкоголем
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
До складу препарату входить діюча речовина бісопрололу фумарат в кількості 5 мг або 10 мг і додаткові інгредієнти (мікрокристалічна целюлоза, лаурилсульфат натрію, магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна, кукурудзяний крохмаль, гіпромелоза, колоїдний діоксид кремнію, макрогол 400, Е172, Е171).
Форма випуску
Таблетки Коронал яскравого жовтого кольору, опуклі та круглі, з рискою. В блістерах по 10 таблеток, в упаковках по 1, 3, 6 і 10 блістерів.
Фармакологічна дія
Селективний бета-адреноблокатор.
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Препарат чинить аритмическое вплив, антиангінальна, знижує артеріальний тискшляхом зменшення утворення циклічної АМФ з аденозинтрифосфату. Внутрішньоклітинний струм іонів кальцію знижується, процеси збудження і гальмування пригнічуються, чсс зменшується, знижується скоротність міокарда.
Завдяки тому, що бэта2-адренорецептори пригнічуються, зростає активність альфа-адренорецепторів. У зв'язку з цим в перші кілька днів використання Коронала, збільшується ЗПОСале вже через пару-трійку доби, повертається до свого нормального рівня.
В процесі лікування засобом, відбувається пригнічення ренинангиотензиновой системи, чутливість барорецепторів повертається до норми, і, як наслідок, зменшується хвилинний об'єм крові.
У зв'язку зі зниженням потреби серця в кисні, через поліпшення перфузії міокарда і подовження діастолиліки надає сильне і стійке антиангінальна дія. Антиаритмічний ефект препарату пов'язаний з сукупністю перерахованих вище факторів, а також здатністю знижувати швидкість порушення синусового і ектопічного водіїв ритму.
Бісопролол дуже добре всмоктується в кровотік, в нього потрапляє близько 90% препарату. Максимуму концентрації досягає через 3 години, зв'язується з білками крові близько 30% діючої речовини, метаболізується переважно в печінці. Висновок здійснюється через нирки протягом 10-12 годин.
Показання до застосування Коронала
Показанням до застосування таблеток Коронал є артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця і стенокардія напруги.
Також показанням до застосування Коронала вважається синусова тахікардія; екстрасистолія (шлуночкові і надшлуночкові); пролапс; аритмія, викликана тиреотоксикозом.
Показанням на Коронал 5 мг може служити профілактика інфаркту міокарда і незначні порушення серцевого ритму.
Протипоказання
Призначення і застосування ліків протипоказане при
- алергії на діюча речовина або інші компоненти;
- синдромі слабкості синусового вузла;
- бронхіальній астмі;
- кардіогенному чи іншому вигляді шоку;
- гострої серцевої недостатності;
- синоартриальной блокаді;
- сильною брадикардії;
- зниження артеріального тиску нижче, 100 мм. рт.ст.;
- інфаркті міокарда;
- AV блокаді, особливо другої і третьої ступеня;
- при хвороби Рейно.
Препарат не призначають дітям, жінкам, що годують.
Ліки не поєднується з прийомом інгібіторів МАО, флоктафеніном, сультопридом.
Побічні дії Коронала
Найбільш поширені побічні дії:
- сухість у роті, пронос, нудота, запор;
- астенія, сонливість, депресія, головний біль;
- брадикардія, ангіоспазмзниження артеріального тиску;
- алергічні реакції на шкірі, гіперемія;
- артралгія, біль і судоми в литкових м'язах.
Були зареєстровані випадки виникнення агранулоцитозу, порушення потенції, тромбоцитопенії, синдрому відміни.
Інструкція по застосуванню, таблетки Коронал (Спосіб і дозування)
Таблетки приймають в ранковий час, за 20 хвилин перед сніданком, цілком, не розжовуючи і не розділяючи.
Згідно інструкції по застосуванню Коронал 5 мг, початкова добова доза становить від 2, 5 до 5 мг. Потім, за показами, дозу можна збільшити до 10 мг. Максимальна кількість бісопрололу, прийнятого за день становить 20 мг.
Для пацієнтів з тяжкими порушеннями роботи печінки, нирок, добова доза не повинна бути вище 10 мг.
Передозування
Симптомами передозування є: брадикардія, аритмія, знижений АТ, акроціаноз, запаморочення, непритомність, бронхоспазм.
У разі передозування слід промити шлунок, прийняти ентеросорбенти, засоби для усунення симптомів (атропін, епінефрин, лідокаїн, допамін, добутамін, глюкагон, діазепам).
Взаємодія
Не приймати з іншими бета-адреноблокаторами.
З обережністю поєднувати з йодовмісними рентгеноконтрастними засобами, фенітоїном, похідними вуглеводнів, екстрактами алергеном для шкірних проб, ніфедипіном, кумаринами, міорелаксантами, трициклічними антидепресантами, нейролептиками, седативними засобами, етанолом, інгібіторами МАО.
При поєднанні Коронала з лідокаїном і ксантинамипідвищується плазмова концентрація останніх.
Особливу обережність слід дотримуватися діабетикам, так як під впливом препарату, ефективність інсуліну може змінитися, а симптоми гіпоглікемії не проявлятися.
Лікувальний ефект ліки послаблюється при поєднанні з нестероїдними протизапальними засобами, ГКС, естрогенами.
Биоспролол впливає на ефективність серцевих кликозидов, резерпіну, гуанфацина, метилдопи, верапамілу, дилтіазему, аміодарону.
Дуже сильно знизити ПЕКЛО можуть діуретики, клонідин і гідралазин у поєднанні з лікарським засобом.
Поєднання Коронала і сульфасалазину підвищує концентрацію бісопрололу в плазмі крові, а римафмпицин скорочує час напіввиведення препарату.
Вважається небажаним прийом баклофену, амифостина, флоктафанина, мефлохіну, хлорхинина, адреналіну, норадреналіну і Коронала.
Умови продажу
За рецептом.
Умови зберігання
У прохолодному, прихованому від дітей місці.
Термін придатності
3 роки.
Аналоги Коронала
- Небіволол
- Бипрол
- Бисопрол
- Конкор Кор
- Локрен
- Конкор
- Нипертен
- Беталок ЗОК
- Беталок
- Эгилок
- Небилет
- Атенолол
- Метопролол
Найбільш близькими аналогами Коронала є: бикард, бисокард, бісопролол, бисопрофар, дорез, конкор, кординорм, корбис, бисостад, бипролол.
Інші аналоги препарату: азопрол, метокор, атенол, атенолол, атенобене, бетак, беталок, бревиблок, корвитол, эгилок, бетакор, вазокардин, корвтол, локрен, метопролол, метопрололу тартрат, небивовол, небикор, небилонг, небитренд, тенолол.
З алкоголем
Коронал і алкоголь поєднувати не треба, у зв'язку з ризиком взаємного посилення седативного і гіпотензивної ефектів.
Відгуки про Коронале
Відгуки про Коронале: Препарат допомагає, проте часто проявляються побічні ефекти у вигляді сильного зниження тиску, слабкість і запаморочення. Багато п'ють його по кілька років поспіль, стан не погіршується.
Ціна Коронала (де придбати)
Ціна Коронала за 30 штук по 5 мг 121 рубль. Таку ж кількість препарату в дозуванні 10 мг коштує приблизно 209 рублів.
Коментарі
Дописати коментар