Офтан Тимолол

Опис актуально на 16.12.2014

• Латинська назва: Oftan Timolol
• Код АТХ: S01ED01
• Діюча речовина: Тимолол (Timolol)
• Виробник: АТ Сантэн, Фінляндія

Фото препарату

Tweet

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка та фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічні дії
• Інструкція Офтан Тимолол (спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Особливі вказівки
• Аналоги
• При вагітності і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

У складі крапель для очей знаходиться 2, 5 або 5 мг тимололу малеату + допоміжні речовини (фосфат натрію 2-водний однозаміщений, гідроксид натрію, хлорид бензалконію, двузамещенный 12-водний фосфат натрію, вода).

Форма випуску

Препарат випускають у флаконах по 5 мл в картонній пачці по 1 флакону з дозатором-крапельницею. Вміст флаконів – розчин без кольору і запаху, прозорий. Офтан Тимолол випускають в двох дозах по 2, 5 або 5 мл діючої речовини в 1 мл засобу.

Фармакологічна дія

Противоглаукомное.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Активний компонент Отфан Тимололу – це L-ізомер тимололу, випускається у вигляді солі малеату. Речовина відноситься до групи неселективних блокаторів бета-адренорецепторів. Цей ізомер схожий з рецепторами бета-1 і бета-2. Завдяки цьому препарат здатний знижувати внутрішньоочний тискза рахунок зменшення інтенсивності продукції рідини.

При місцевому застосуванні засіб проникає прямо в циліарну тканина, де і відбувається продукція вологи. Ще не до кінця ясно, чи робить вплив тимолол на кровоносні судини в передньому сегменті ока, але при зниженні внутрішньоочного тиску відбуваються поліпшення кровообігу сітківки ока.

Ефект від прийому ліків триває дуже довго, до доби. Симпатоміметичної активністю і мембраностабілізуючим ефектом речовина не має. Препарат не впливає на акомодацію і розмір зіниці, не викликає залежності (синдром відміни не виникає).

Діюча речовина добре розчиняється в жирах, тому швидко потрапляє в тканини-мішені через судини кон'юнктиви і слизову оболонку носа. Через 3-4 години після прийому досягається максимальна концентрація і ефект від препарату. Дія засобу триває близько доби.

Виводиться препарат з потоками водянистої вологи, що випливають з ока. Період напіввиведення становить 8 годин. Та частина речовини, яка проникла в системний кровотік (наприклад, через шлунок або стінки судин) зазнає реакції метаболізму в тканинах печінки, неактивні метаболіти виводяться через нирки. Період напіввиведення з плазми – 4 години, ступінь зв'язування з білками – 60%. Ліки здатне подолати гематоенцефалічний бар'єр.

Показання до застосування

Офтан Тимолол призначають:

• для лікування різних видів глаукоми (відкритокутовій, глаукоми на афактическом оці, інших видах вторинних глаукоми);
• при закритокутовій глаукомі (у складі комплексної терапії з миотиками);
• при підвищеному внутрішньоочний тиск;
• при вродженій глаукомі, якщо інші терапевтичні заходи недостатньо ефективні.

Протипоказання

Ліки не призначають:

• при алергії на компоненти засобу;
• якщо у пацієнта виявлено серцева недостатність;
• при бронхіальній астмі та інших захворюваннях дихальних шляхів;
• до 18 років;
• при синусової брадикардії;
• при атріовентрикулярної блокади другого або третього ступеня.

Слід дотримуватися обережності:

• при інших захворюваннях легенів і серця;
• при цукровому діабеті;
• при тиреотоксикозі або гіпоглікемії;
• міастенії;
• при поєднанні препарату з іншими ліками цієї ж групи (бета-адреноблокатори).

Побічні ефекти

Ризик виникнення побічних реакцій залежить від ступеня проникнення ліків у плазму крові і наявності хронічних захворювань у пацієнта.

Спостерігалися такі місцеві реакції:

• дискомфорт і хворобливі відчуття в очах, сухість, почервоніння;
• відчуття, що в оці знаходиться чужорідне тіло, світлобоязнь, ерозія рогівки очі;
• гіпотонія, зниження чутливості рогівки, кератопатия;
• кон'юнктивіт (у тому числі алергічний), блефароконъюнктивит, гіперемія;
• погіршення чіткості зору, поверхневий плямистий кератит;
• відшарування судинної оболонки, контактний дерматит повік, блефароптоз, крововиливи в сітківку ока, диплопія, птоз, кератит.

Реакції системного характеру:

• алергія, анафілактичний шок;
• задишка, зупинка дихання, кашель, ціаноз, диспное, закладеність носа, бронхіальна астма;
• брадикардіязниження артеріального тиску, аритмія, застійна серцева недостатність, церебральний інфаркт, біль у ділянці грудини, колапс, інсульт, ішемія судин головного мозку, екстрасистолія;
• слабкість, головний біль і переднепритомний стан, відчуття страху, астенія;
• нудота, пронос, нетравлення шлунка;
• галюцинації, депресія, психоз, безсоння і нічні кошмари, парестезії, апатія;
• збільшення маси тіла, гіперглікемія, порушення гормонального балансу;
• кропив'янка, висипання на шкірі, облисіння, стоматит, алергічний дерматит, синдром Лайєлла, екзема.

Також рідко можуть проявлятися побічні ефекти, пов'язані з прийомом пероральних форм тимололу або інших бета-адреноблокаторів (хвороба Рейно, пурпура, підвищення пітливості, хвороба Пейроні, артралгія, шум у вухах, ішемічний коліт, утруднене сечовипускання і т. д.)

Якщо виявилися побічні реакції, прийом препарату слід припинити і звернутися до лікаря.

Інструкція Офтан Тимолол (спосіб і дозування)

Ліки приймають конъюнктивально.

Як правило, призначають по 1 або 2 краплі, 2 рази на добу. Після покращання стану добова доза може бути знижена до 1 краплі в день.

Курс лікування призначає лікар.

Передозування

При передозуванні можуть розвинутися симптоми, характерні для бета-адреноблокаторів: головний біль, нудота, бронхоспазм, блювання, аритмія, запаморочення.

При випадковому попаданні препарату всередину можуть спостерігатися: задишка, запаморочення, нудота, діарея, блювання, порушення серцевого ритму, загальна слабкість.

При передозуванні швидко промити очі чистою водою або фіз. розчином, провести симптоматичну терапію.

При попаданні ліків всередину:

• припинити прийом;
• промити шлунок;
• застосувати (в залежності від симптомів) допамін, норадреналін, глюкагон, атропін або ізопреналіну гідрохлорид;
• якщо існує необхідність, можна встановити штучний водій ритму;
• терапія дигиталисом, сечогінними засобами.

Взаємодія

Внаслідок спільного прийому ліків з інсуліном або іншими протидіабетичними препаратами може розвинутися гіпоглікемія.

Поєднання з адреналіном може викликати сильне розширення зіниць.

Одночасний прийом нікардипіну, дилтіазему і ліки може призвести до підвищення внутрішньоочного тиску.

Не рекомендується поєднувати Офтан Тимолол з пілокарпіном.

При поєднанні з антагоністами кальцію, резерпіном, серцевими глікозидами, бета-адреноблокаторами можливо сильне зниження артеріального тиску, AV-блокада і уповільнення серцевого ритму.

Тимолол може посилити дію міорелаксантів. Проміжок між отвором засобів повинен становити не менше 48 годин.

В процесі метаболізму тимололу беруть участь ферменти Р450, CYP2D6 тому не рекомендується приймати інші засоби, в метаболізмі яких беруть участь ті ж ферменти (хінідин).

При поєднанні з епінефрином може розвинутися мідріаз.

Проміжок між прийомом клонідину і тимололу повинен складати не менше двох діб.

Циметидин здатний підсилити терапевтичний ефект від препарату.

Умови продажу

Потрібен рецепт.

Умови зберігання

Зберігати краплі рекомендується в прохолодному місці, при температурі від 15 до 30 градусів. Не допускати потрапляння в руки маленьких дітей.

Термін придатності

3 роки.

Після розкриття флакона препарат можна використовувати протягом місяця.

Особливі вказівки

Не встановлена безпека та ефективність використання коштів у дітей.

При лікуванні засобом слід регулярно проходити обстеження у лікаря-офтальмологаслідкувати за внутрішньоочним тискомстаном рогівки ока, показниками крові і сльозотечею.

При відміні препарату в осіб з гіпертиреозом або тиреотоксикозом слід дотримуватися обережності, контролювати рівень глюкози в крові.

Після застосування ліки, щоб уникнути його проникнення в системний кровотік рекомендується закрити очі і притиснути носослізний канал пальцем на 120 секунд.

У пацієнтів з закритокутовою глаукомою для досягнення необхідного терапевтичного ефекту препарат потрібно поєднувати з різними миотиками.

Проміжок між прийомом різних засобів повинен становити не менше 15 хвилин.

При носінні контактних лінз під час прийому ліків їх потрібно зняти і надіти не раніше, ніж через 15 хвилин.

Під час прийому препарату не рекомендується керувати автомобілем або виконувати високоточні або вимагають високої швидкості реакції операції.

Аналоги

Збіги по коду АТХ 4-го рівня:

• Офтан Тимогель
• Тимолол
• Бетоптик
• Арутимол

Азарга, Ганфорт, Дорзотимол, Комбиган, Ксалаком, Кузимолол, Окумед, Тимолол, Арутимол, Глаумол, Дуотрав, Косопт, Ланотан Т, Офтимол, Арутимол, Офтан Тимогель.

При вагітності і лактації

Ліки не рекомендується до застосування вагітним і годуючим жінкам. Його прийом на ранніх термінах (раніше другого триместру) неприйнятний. Годування груддю слід припинити.

Відгуки

Відгуків на Офтан Тимолол мало. З тих, що є, в основному хороші. Деякі хочуть прискорити процес поступового зниження внутрішньоочного тиску шляхом збільшення добової дози. Побічні реакції при дотриманні режиму дозування проявляються рідко.

Ціна

Вартість крапель Офтан Тимолол 0, 5 % становить приблизно 62 рублів за 5 мл.

Дізнатися актуальну ціну і КУПИТИ