Алопеція

1 березня 2012

Статті по темі:

• Випадання волосся у жінок після пологів
• Ожиріння у жінок підвищує ризик виникнення раку грудей
• Як доглядати за ослабленим волоссям?
• Розчин Риванолу

Tweet

Алопеція – це стан, при якому у людини відбувається випадання волосся. У медицині всі типи випадіння волосся прийнято називати алопецією. Волосся можуть випадати у зв'язку з багатьма захворюваннями. Випадання волосся можуть спровокувати генетичні проблеми, ряд хвороб, прийом деяких лікарських препаратів, а також інші фактори. Випадання волосся завжди є досить серйозним психологічним потрясінням для кожної людини. Здавна волосся вважалися символом людської енергії і його життєвих сил. На сьогоднішній день волосся – символ привабливості людини і його сексуальної привабливості для протилежної статі.

Види алопеції

Найчастіше серед населення зустрічається так звана андрогенетична алопеція (тобто облисіння за чоловічим або жіночим типом). Даний тип облисіння становить приблизно 95% від всіх типів облисіння. Приблизно половина чоловіків до п'ятдесятилітнього віку скаржаться на наявність помітних ознак облисіння. Третина жінок у тому ж віці також спостерігають деякі ознаки алопеції.

Серед неандрогенных форм облисіння найчастіше спостерігаються прояви: телогенового облисіння, гнездной (осередкової) алопеції, стригучого лишаю, рубцевої алопеції, а також випадання волосся як слідства зловживання засобами косметики. Рідше спостерігаються інші типи алопеції, однак діагностувати їх дуже складно.

Причини алопеції

Існує безліч причин, внаслідок яких у людини можуть почати випадати волосся. Проте всі ці причини можна умовно розділити на причини внутрішні і зовнішні. Говорячи про внутрішні причини, слід зазначити зміна гормонального балансу в організмі, проблеми в процесі обміну речовин, генетичну схильність до облисіння, аутоімунні процеси. Зовнішніми причинами є стресовий стан, інфекційні хвороби, пошкодження шкіри фізичного характеру, вплив на організм шкідливих речовин. Дуже часто у людини облисіння відбувається внаслідок впливу декількох факторів у комплексі.

Кожен вид облисіння виникає через дії певних факторів. Так, при випаданні зрілих волосся спостерігається розсіяне випадання волосся. У результаті знижується щільність росту волосся, проте повного облисіння у людини не спостерігається. Зрілі волосся випадає як наслідок ряду різних причин. Подібне явище може виникнути після пологів зважаючи серйозних змін в організмі під час вагітності, а також як наслідок прийому деяких лікарських препаратів (протизаплідних гормональних засобів, лікарських препаратів, що уповільнюють згортання крові, бета-адреноблокаторів, інтерферону, коштів з протипухлинною дією). Випадання волосся може виникнути як наслідок сильного стресуяк психічного, так і фізичного. Ендокринні порушення і неправильне харчування також може привести до випадання зрілих волосся. Так, подібні проблеми провокує нестача заліза, цинку.

При випаданні зростаючих волосся спостерігається незначна втрата волосся, як зрілих, так і тих, що ростуть. В даному випадку волосся випадає внаслідок грибоподібного мікозу, проведення променевої терапії, прийому ліків (алопуринолу, бромокриптину). Також причиною випадання зростаючих волосся може стати отруєння деякими хімічними речовинами.

У разі рубцевої алопеції на волосистої частини голови виявляються гладкі блискучі ділянки, на яких взагалі немає волосяних цибулин. Рубцева алопеція виявляється у людей через наявність аномалій розвитку, а також вад волосяних цибулин вродженого характеру. Таку проблему може спровокувати і ряд інфекцій — сифіліс, шкірний лейшманіоз, герпетична інфекція. Причинами рубцевої алопеції є також наявність пігментних плям, захворювання базальноклеточным рак. Також подібну патологію може спровокувати ряд факторів фізичного характеру: вплив лугів і кислот, обмороження, опіки, опромінення. Ряд патологій яєчників, рубцующаяся пухирчатка, гіперплазія гіпофіза стають причинами даної форми алопеції.

Вогнищева (інша назва – гніздова) алопеція є придбаним недугою і проявляється появою округлих безволосих вогнищ різної величини на шкірних покривах голови, області бороди, брів. При цьому рубцювання не спостерігається. На вогнищах абсолютно немає волосся, проте інших змін не спостерігається. На краю вогнища волосся легко висмикується, і якщо вогнища розростаються, то згодом у людини може спостерігатися повне облисіння. До сьогоднішнього дня точних відомостей про причини осередкової алопеції не існує.

Травматична алопеція виникає з-за хронічної травматизації. В даному випадку причиною такої недуги іноді стає тріхотілломанія, тугі зачіски, використання туго зав'язаних бантів і шпильок.

При дерматомікозі волосистої частини голови вогнища, на яких відсутні волосся, проявляються внаслідок впливу грибка. Як правило, причиною цього захворювання стають грибки роду микроспорум і трихофітон.

Особливості алопеції

У кожного людям кожен день випадає близько сотні волосся. На сьогоднішній день йдеться про зв'язок андрогенної алопеції з рівнем у крові людини чоловічих гормонів. Так, існує навіть теорія про те, що лисі чоловіки гиперсексуальны. Але все ж алопеція є наслідком чутливості волосяних фолікул конкретної людини до кількості чоловічих статевих гормонів в крові. При цьому у жінок фолікули, які проявляють високий рівень чутливості до андрогенів знаходяться на поверхні голови рівномірно. У той же час у представників сильної статі вони розташовуються переважно на маківці, а також за межі росту волосся. Саме це пояснює, чому характерно лисіють чоловіки, а у жінок виражена лисина при андрогенній алопеції відсутня.

У той же час вогнищева алопеція однаково часто діагностується як у дорослих жінок та чоловіків, так і у дітей. Розвивається вона по-різному: іноді кілька вогнищ облисіння з'являються на голові, у інших випадках вони зачіпають і інші частини тіла, покриті волоссям – брови, бороду. Ці осередки через деякий час можуть заростати волоссям або зливатися в цілісну лисину або переміщатися. Точні причини захворювання не відомі, проте існує думка про те, що дана форма алопеції має аутоіммунну природу.

Ріст волосся іноді сповільнюється внаслідок сильних стресових ситуацій, після цього може погіршитися випадання волосся. Внаслідок впливу стресу волосяні фолікули входять у фазу спокою, і через деякий час ці фолікули відкидають волосся. Така ситуація веде до порідіння волосся.

В той же час вплив естрогенів – жіночих статевих гормонів – збільшують цикл життя волосся. Тому в період вагітності волосся стає густішим. Але після пологів спостерігається різке падіння рівня естрогенів і, як наслідок, волосся активно випадають.

Діагностика алопеції

Для того щоб правильно поставити діагноз при алопеції, лікар повинен провести комплекс досліджень, які допоможуть встановити причину появи таких проблем. Отже, в цей комплекс входить дослідження функціонування щитовидної залози, проведення повного аналізу крові з метою визначити можливі порушення функцій імунної системи, виявлення рівня андрогінів в сироватці крові. Також слід провести реакцію фон Вассермана з метою виключення сифілісу. При алопеції необхідно також з'ясувати кількість Т - і В-лімфоцитівадже у людей з вогнищевою алопецією їх рівень іноді знижується.

У процесі діагностики фахівець також виробляє пробу з потягуванням волосся: потягування за стрижень волоса проводиться без докладання зусиль. Якщо волосся видаляється легко, лікар може підозрювати наявність вогнищевої алопеції. Крім того, проводиться вивчення стрижня волосся під мікроскопом, дослідження вогнищ лущення, можливе проведення біопсії волосистої частини шкірного покриву голови, з допомогою якого можна визначити наявність у хворого дерматомікозу, саркоїдозу, плоского лишаю.

Лікування алопеції

Насамперед, пацієнти з подібними проблемами повинні усвідомлювати, що наявність безлічі різноманітних препаратів, які нібито гарантують позбавлення від подібних проблем, є в більшості своїй косметичними засобами. Тому самостійний підбір засобів для лікування алопеції може бути неефективним, отже, варто проконсультуватися з лікарем і пройти всі призначені дослідження.

В незалежності від форми алопеції хворому показано застосування препаратів заліза і цинку зважаючи на дефіцит цих елементів в організмі людини, що страждає облисінням.

При випаданні зрілих волосся необхідно, передусім, усунути причину виникнення цього явища. Як правило, після того, як причина була усунена, волосся відростає і набувають звичайний вигляд. Аналогічно слід діяти і при випаданні зростаючих волосся.

Хворим з рубцевою алопецією рекомендується застосування хірургічного методу лікування хвороби. В процесі операції ділянки з рубцями січуться або на них пересідає шкірний клапоть.

При андрогенній алопеції застосовуються як медикаментозні, так і народні лікарські засоби. Як правило, при антиандрогенной терапії результат полягає у зупиненні випадіння волосся. Проте колишня густота волосся вже не відновлюється. На сьогоднішній день найбільш ефективним препаратом для лікування андрогенної алопеції вважається міноксидил. Цей засіб діє на волосяні фолікули і ефективно подовжує фазу росту волосся. Крім того, при даному виді алопеції застосовується масаж, електростимуляція, гіпнотерапія, електрофорез ряду речовин. Однак при терапії андрогенної алопеції слід врахувати, що процес лікування буде дуже тривалим, і перші результати будуть помітні тільки через кілька місяців. Існує також хірургічний спосіб лікування цієї недуги шляхом пересадки власних волосся. Для цього беруться волосяні фолікули з боків і з потилиці поверхні голови, тобто з андрогеннезависимых зон. Вони переносяться в місця, де спостерігається сильне облисіння. Але ця операція підходить не всім людям, до того ж позитивний результат спостерігається не завжди.

При гнездной алопеції хвороба часто проходить самостійно через кілька років. Однак можливе повторне виникнення цієї недуги. При лікуванні хвороби застосовуються седативні препарати. В якості місцевої терапії використовуються дратівливі втирання спиртових розчинів (наприклад, настоянки стручкового перцю), препаратів гормонів. Використовують також препарати, які сприяють зростанню чутливості до світла. Їх застосовують місцево і поєднують з ультрафіолетовим опроміненням

Вилікувати травматичну алопецію можна тільки після того, як припиниться висмикування волосся. В даному випадку іноді потрібна допомога психолога або психіатра. При дерматомікозі волосистої частини голови застосовуються засоби з протигрибковою дією. Важливо дотримуватися гігієни: ретельно мити руки, випрати всі головні убори та постільна білизна.

Сьогодні у світі розробляють нові методи лікування облисіння і подальшого відновлення волосся. Так, найбільші очікування пов'язані з очікуванням результатів досліджень і розробок, що стосуються клонування волосся, а також методів стимуляції появи нових волосся.

Профілактика алопеції

На сьогоднішній день не існує специфічних методів профілактики алопеції. Проте важливе значення в даному випадку має здоровий і повноцінний раціон харчування. Важливо вживати продукти, які містять потрібні для активного росту волосся мікроелементи, тобто їжу, багату цинком, залізом, селеном. Не менш важливо вчасно і правильно виліковувати всі захворювання, які можуть стати причиною алопеції. Також слід уникати зачісок, при яких волосся перебувають у сильно натягнутому стані.