Опис актуально на 06.10.2014
- Латинська назва: Lokren
 - Код АТХ: C07AB05
 - Діюча речовина: Бетаксолол (Betaxolol)
 - Виробник: Sanofi-Winthrop Industrie (Франція)
 
- Склад
 - Форма випуску
 - Фармакологічна дія
 - Фармакодинаміка та фармакокінетика
 - Показання до застосування
 - Протипоказання
 - Побічні дії
 - Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)
 - Передозування
 - Взаємодія
 - Умови зберігання
 - Умови продажу
 - Термін придатності
 - Особливі вказівки
 - Аналоги
 - При вагітності і лактації)
 - Відгуки
 - Ціна, де купити
 
Склад
В одній таблетці препарату міститься активного компонента бетаксололу – 20 мг. Додаткові речовини: натрію амілопектину гликолат, магнію стеарат, МКЦ, гіпромелоза, кремнію діоксид колоїдний безводний, макрогол, лактози моногідрат.
Форма випуску
Медикамент випускають у таблетованій формі. В алюмінієвому блістері міститься 14 таблеток. В картонній пачці знаходяться 2 блістери (28 таблеток).
Фармакологічна дія
Локрен є бета-адреноблокатором. Механізм дії препарату полягає в блокаді бета1-адренорецепторів. Додатково Локрен має мембраностабілізуючою активністю, не надаючи при цьому симпатомимического впливу. Фармакологічні ефекти препарату:
- антиангінальний;
 - гіпотензивний;
 - антиаритмічний.
 
Лікарський засіб здатне знижувати чутливість тканин до катехоламінів, зменшувати показники ЧСС та скоротливості міокарда, пригнічувати секрецію реніну. Також медикамент попереджає підвищення АТ при стресі і фізичних навантаженнях.
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Після прийому медикамент швидко, повністю всмоктується з ШКТ. Максимальна концентрація в крові досягається через дві години (показник біологічної доступності близько 85%). Погано проходить через плацентарний і гематоенцефалічний бар'єр, помірно розчинний у жирах. З білками крові зв'язується трохи вище 50% бетаксололу. Метаболізується бетаксолол в печінці, у вигляді метаболітів (понад 80%) виводиться нирками. Період напіввиведення становить приблизно 20 годин. При гемодіалізі бетаксолол не видаляється з крові. Препарат не викликає звикання.
Показання до застосування
Засіб призначають при первинній та вторинній гіпертензії; для профілактики стенокардії.
Протипоказання
- стенокардія Принцметала;
 - серцева недостатність;
 - виражена брадикардія;
 - індивідуальна гіперчутливість до бетаксололу;
 - кардіогенний шок;
 - комбінована терапія з сультопридом;
 - атріовентрикулярна блокада;
 - одноразовий прийом інгібіторів моноаминооксидаз;
 - кардіомегалія.
 
Гіпотензивний засіб містить галактозу, тому препарат протипоказаний:
- при синдромі мальабсорбції галактози/глюкози або дефіциту лактози;
 - вродженої галактоземии.
 
Такі захворювання та стани, як:
- феохромоцитома;
 - бронхіальна астма;
 - метаболічний ацидоз;
 - печінкова недостатність;
 - міастенія;
 - літній вік;
 - гемодіаліз;
 - псоріаз;
 - атріовентрикулярна блокада (I ступінь);
 - тиреотоксикоз;
 - депресія;
 - цукровий діабет;
 - ХНН
 
є відносними протипоказання для призначення бетаксололу.
Побічні дії
З боку нервової системи:
- безсоння;
 - сонливість;
 - м'язова слабкість;
 - занепокоєння;
 - нічні кошмари;
 - сплутаність свідомості;
 - астенічний синдром;
 - головний біль;
 - галюцинації;
 - слабкість;
 - запаморочення;
 - підвищена стомлюваність.
 
З боку серцево-судинної системи:
- брадикардія (синусова форма);
 - ортостатична гіпотензія;
 - зниження кров'яного тиску;
 - серцебиття;
 - AV блокада;
 - порушення функцій міокарда;
 - біль у грудях;
 - прояв ангіоспазму.
 
З боку травної системи:
- зміна смаку;
 - сухість порожнини рота;
 - біль у животі;
 - блювота;
 - запор;
 - нудота;
 - діарея.
 
З боку дихальної системи:
- закладеність носа;
 - бронхо - і ларингоспазм.
 
При призначенні великих доз реєструється утруднення дихання у схильних пацієнтів.
З боку ендокринної системи:
- гіперглікемія;
 - гіпотиреоїдне стан;
 - гіпоглікемія.
 
З боку органів чуття:
- болючість, сухість очей;
 - порушення зорового сприйняття.
 
Можливі алергічні відповіді.
Рідко реєструються:
- артралгія;
 - ослаблення лібідо;
 - біль у спині;
 - еректильна дисфункція.
 
В результаті лабораторних досліджень іноді виявляються антинуклеарні антитіла, які можуть маскувати симптоматику червоного вовчака. У таких випадках потрібна відміна препарату Локрен.
Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)
Ліки приймають всередину, запиваючи водою, не розжовуючи. Дотримувати режим прийому полегшує календарна упаковка з вказівками днів тижня. Добова доза препарату становить 20 мг. Лікування рекомендується припиняти поступово, зменшуючи дозу медикаменту поетапно до мінімальних показників. В іншому випадку розвивається синдром відміни.
Інструкція по застосуванню Локрена для пацієнтів з нирковою патологією системи дещо відрізняється. Так, пацієнтам з нирковою недостатністю, призначають початкову дозу — 5мг/добу. При печінковій недостатності добова доза не потребує корекції. Перші 100 годин терапії бетаксололом вимагають підвищеної уваги з боку лікарів.
Передозування
При прийомі підвищених доз препарату виникають:
- запаморочення;
 - серцева недостатність;
 - брадикардія;
 - аритмії;
 - зниження кров'яного тиску;
 - непритомний стан;
 - ціаноз долонь, нігтів;
 - утруднення дихання;
 - атріовентрикулярна блокада;
 - шлуночкова екстрасистолія;
 - судоми.
 
Рекомендується прийом ентеросорбентів і екстрене промивання шлунка. При реєстрації брадикардії або швидкому падінні артеріального тиску призначають 1 мг глюкагону. При необхідності додатково повільно проводять інфузію ізопреналіну – 25 мкг або добутаміну — 10 мкг/кг. При виявленні серцевої недостатності у новонародженого, внаслідок прийому бетаксололу матір'ю в період виношування вагітності, потрібна негайна госпіталізація з тривалим введенням ізопреналіну і добутаміну у великих дозах під наглядом фахівців (педіатр, дитячий кардіолог, реаніматолог).
Взаємодія
При спільному застосуванні Локрена з антиаритмічними засобами (дилтіаземом, верапамілом, аміодароном, хінідином) різко зростає ризик розвитку дисфункції міокарда. При сумісному застосуванні препарату з флоктафеніном підвищується ризик розвитку артеріальної гіпотонії. У відповідь на застосування галогенсодержащих анестезуючих засобів Локрен може послабити компенсаторні здатності серця. НПЗЗ, глюкокортикоїди, антацидні, обволікаючі засоби зменшують ефективність Локрена.
При одночасному застосуванні трициклічних антидепресантів різко падає артеріальний тиск і формується ортостатична гіпотензія. При застосуванні Локрена разом з похідними дигідропіридину у пацієнтів з серцевою недостатністю (латентнопротекающая форма), зростає ймовірність артеріальної гіпотензії і формується декомпенсація серця. Не рекомендують приймати Локрен разом з інгібіторами МАО.
Умови зберігання
Зберігати при температурному режимі 15 — 25 градусів, в темному і сухому місці.
Умови продажу
Тільки за рецептом лікаря.
Термін придатності
Препарат в упаковці можна зберігати 5 років.
Особливі вказівки
Хворим з печінковою недостатністю, а також хворим з порушеннями функцій нирок (КК дорівнює 20 мл/хв і вище) не потрібна корекція дози медикаменту. У перші добу рекомендується клінічне спостереження.
При спільному застосуванні з гіпоглікемічними засобами Локрен здатний маскувати симптоми гіпоглікемії у хворих з цукровим діабетом. Лікуючому лікарю слід попереджати пацієнтів про необхідність контролю рівня цукру. Локрен потрібно застосовувати з обережністю людям з цукровим діабетом, бронхообструктивним синдромом, атріовентрикулярною блокадою (I ст.), серцевою недостатністю, феохромоцитомою, порушенням кровообігу, псоріаз. У разі проведення запланованої операції, Локрен потрібно відмінити за 48 год до початку загальної анестезії.
Препарат не використовується в педіатрії, оскільки немає клінічних даних про безпеку, ефективність його використання у цієї категорії пацієнтів.
Аналоги Локрена
Небіволол
Бипрол
Бисопрол
Конкор Кор
Конкор
Нипертен
Беталок ЗОК
Беталок
Коронал
Эгилок
Небилет
Атенолол
Метопролол
Фармацевтичні компанії випускають досить багато замінників Локрена. Структурні аналоги:
- Бетак;
 - Беталмик;
 - Бетакор;
 - Бетаксолол.
 
Аналоги Локрена відрізняються за вартістю і якістю. Попередьте лікаря про бажання придбати замінник, можливо, буде потрібно корекція схеми лікування.
При вагітності і лактації)
Застосування препарату при вагітності можливо, але тільки в тих ситуаціях, коли користь для матері перевищує ризик для плода. Рекомендується припинити лактацію на весь період лікування, оскільки бета-адреноблокатори всмоктуються в грудне молоко.
Відгуки на Локрен (загальне уявлення)
Спеціалізовані форуми для пацієнтів містять досить багато інформації про гіпотензивних препаратів. Відгуки про Локрене на форумах тільки позитивні. В цілому препарат визнаний достатньо ефективним. Існує думка, що ліки більше підходить хворим середнього та молодого віку, оскільки у даної категорії пацієнтів гіпертензія рідше пов'язана з серцевою недостатністю.
Крім того, наголошується зручність у використанні препарату, оскільки він володіє тривалою дією. Кратність прийому — один раз в добу. Також більшості хворих достатньо мінімальної дози препарату - 5 мг. Локрен це ефективний засіб, який мають у своєму арсеналі сучасні кардіологи і терапевти.
Ціна Локрена, де купити
Вартість препарату залежить від регіону продажу. Середня ціна Локрена по Росії становить 560 рублів, по Україні – 80 гривень за 14 таблеток. В будь-якій аптеці вашого міста ви можете уточнити ціну і придбати препарат.
Коментарі
Дописати коментар